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慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上才能诊断为慢支,并且需要进一步排除其他疾病(如肺结核、心脏病、支气管扩张、支气管哮喘等)。

本病的病因尚不完全清楚,可能是多种因素长期相互作用的结果。包括1.有害气体和有害颗粒(如香烟、粉尘等)2.感染因素(病毒、支原体、细菌等感染)3.其他因素(免疫、年龄和气候等)

本病多发生在中年人年龄组,病程缓慢,多数隐潜起病,初起在寒冷季节发病。出现咳嗽及咳痰的症状,尤清晨最明显,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咯出,在感染或受寒后则症状迅速加剧,痰量增多,粘度增大或呈黄色脓性。有时咳痰中可带血,随着病情发展,终年均有咳嗽、咳痰,而以秋冬为剧。

急性加重期的治疗

(1)控制感染  抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星,阿奇霉素等

(2)镇咳祛痰  可试用复方甘草合剂,也可加用祛痰药。干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬等。

(3)平喘  有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱

缓解期治疗

(1)戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。

(2)增强体质,预防感冒,也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。